原民長者的第二個家：
原住民文化健康站
社會人口老年化，加上原住民族普遍社經地位不高，老年長照費用高，因此原住民委員會提出「原住民文化健康站」計畫，在推動長照的同時，也跟原住民族文化連結，包括族語及祭典等，讓原住民族的老年人有個地方可以與同齡人同樂。
城鄉差距大 醫療資源缺乏
花東醫療量能不足 偏鄉居民健康遇危機
花東地區由於地理位置偏遠，交通不便，常常面臨醫師資源匱乏和醫療量能不足的困境。除了當地醫療機構大多為地區醫院，缺乏綜合醫院或大型醫療機構，導致醫療服務的範圍和質量受到限制；醫療人員的流動性大、醫師數量有限，這也使得花東地區難以應對日益增長的健康需求。隨著老年人口比例的提升以及慢性病患者數量的增加，這些問題進一步加劇，對偏鄉居民的健康保障構成了嚴峻挑戰。
都市化是現代社會發展的必然趨勢，而台灣也不例外。
豐富的就業機會、便捷的生活資源、完善的教育資源，吸引大量人口流入都市，
然而，這也帶來了城鄉差距加大、醫療資源缺乏等問題。
國家發展委員會在2020年的《鄉鎮市區數位發展分類報告》中指出，山地原住民鄉鎮土地面積占比 43.7％，設籍家戶 6 萬 5 千餘戶，人口 20 萬 1 千餘人，僅占我國人口數 0.85％。
青壯年流失 部落人口結構失衡
青壯年人口外流會使部落人口結構失衡，長期來看可能對公共服務、基礎設施產生影響。隨著人口老化加劇，對醫療、照護、交通等服務的需求將增長，而相對的勞動力和資金資源卻逐漸流失。
老年人、小孩的比例增加，勞動力不足嚴重影響部落生產活動，經濟發展將受到限制，農業、手工藝等傳統產業可能因為缺乏勞動力而停滯不前。若無法吸引年輕人回流或創新發展經濟，部落的經濟將持續萎縮。
青壯年是傳承的中樞，當大量年輕人離開時，原住民語言、習俗等部落文化面臨斷層，尤其是一些具有歷史和文化意義的傳統技藝，若沒有年輕一代的學習和發揚，將有可能消失。
原住民老年化：
健康與照護的雙重挑戰。
▲全台原住民分布圖（圖／記者吳佳芳製）
根據原民會統計，112年底原住民人口數近59 萬，占全國人口數2.5%，但近年來都會地區原住民人數，已經高於非都會地區。在統計中顯示，部落數合計共達736個，入籍部落的原住民人口數288,544人，未及29萬人，也就是不到一半。
以年齡別來看，原住民年齡中位數落在34.90歲，較全體國民之年齡中位數44.46歲相對年輕，而原住民扶養比為40.70，也較全體國民之43.42為低。但因人口年齡結構之故， 原住民扶幼比26.57高於全體國民之17.11，而扶老比14.13則低於全體國民之26.31。
原住民文化健康站
更名為「部落文化健康站」
以服務原住民族長者為主（未定義年齡及失能等級）
強調文健站精神為文化傳承與健康照顧，弭平原住民族部落普遍照顧服務資源不足
2005
內政部頒布社區照顧關懷據點實施計畫
2006
2019
2015
2021
2017
2018
「部落老人日間關懷站」，
以55歲以上及50歲以上輕度失能原住民族長者為主
服務長者調整為55歲以上健康、亞健康及衰弱原住民長者
服務長者增列輕度失能原住民族長者
調整為「文化健康站」
考量文健站之設置地點於原住民 族地區及都會區均有涵蓋，因此將部落二字移除。
服務長者增列55歲以下得自理之身心障礙、居住於原住民族地區之非原住民族人。
根據國家發展基金會的預測，臺灣將於2026年進入超高齡社會。為因應此困境，原住民族委員會在全國各地的原住民族部落設立文化健康站（文健站），以提供健康與亞健康原住民長者服務。
2016
衛生福利部將原住民族長期照顧納入「長期照顧十年計畫 2.0」
文健站演變史
壯闊美麗的中央山脈山腳下，
有一個被群山環繞的太魯閣族部落── 水源部落
每日早晨九點太魯閣族語的朗誦聲陣陣從部落裡的活動中心裡傳開，水源文化健康站的一天就是這樣開始的
麻雀雖小五臟俱全，水源文健站的空間不大，大約是兩個學校教室的空間，也因為是跟公家機關租用的場地，所以空間不能有太大的變動，但在文健站的各個角落裡卻能發現各種小巧思
麻雀雖小五臟俱全，水源文健站的空間不大，大約是兩個學校教室的空間，也因為是跟公家機關租用的場地，所以空間不能有太大的變動，但在文健站的各個角落裡卻能發現各種小巧思
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在水源文站的課程中，有許多徵答及競賽的課程，如果上課回答正確獲得一點，目的是讓長輩獲得成就感外，也督促長輩開口發言，減緩語言能力的衰退
榮譽榜
站內牆壁上貼有多個族語標語，其中包括太魯閣族經常使用的野菜，通常會運用在傳統菜餚的野菜，或是有治療用途的藥草
野菜牆
站內也設有生活公約、健康飲食口訣，以及各種緊急醫療救護的流程
生活公約
牆上貼有長輩年輕時的照片，並用彩色的祖靈之眼裝飾四周，紀錄他們的歲月外，也為文健站內增添一絲「家」的溫馨感
照片牆
用手藝編織回憶 用歌聲點亮生活
文健站給Uni Pisaw的不僅是陪伴，更是重拾快樂的力量
走進水源文健站，抬頭一看，
那美麗的船隻靜靜展示在眼前，令人讚歎不已
這些精緻的作品，正是出自Uni Pisaw（吳功德）之手
Uni年輕時在基隆的國營造船業工作，他對船舶建造充滿熱情，也對過往的工作時光懷念不已，為了將這份回憶延續，他親手在文健站製作了兩艘船，這充滿巧思與匠心的作品不僅是Uni對職業生涯的回憶，也是他手藝的展現。
這位充滿才華的長者，擁有不僅是精湛的手藝，還有優美的歌聲。他在今年七月份，獨自代表了水源文健站奪得花蓮南區所舉辦的銀髮族歌唱比賽冠軍，展現了他在音樂上的天賦和努力。
▲Uni在今年獨自代表水源文健站，奪得歌唱比賽冠軍（圖／記者吳佳芳攝）
不過你可能很難想像，這麼多才多藝的Uni，實際上是一位中風患者。在生病之後，由於家人工作繁忙，無法時常照顧他，在因緣際會下，他來到了水源文健站，這裡也逐漸成為了他的生活重心。
在文健站，Uni Pisaw不僅能參與各種有益身體健康的活動，例如體適能運動、畫圖、手做等，還能學習許多新技能，增強身心健康，改善生活品質。
Uni最喜歡的活動是族語課，來到文健站後，他學會了許多之前不會的族語，並積極與同伴用族語交流，這不僅讓他與自己的文化有了更深的連結，也帶給他無比的成就感和快樂。
Uni平日每天都會到文健站報到，他認為這裡的一切都讓他感到滿足，在同伴、照服員的陪伴下，他變得不再孤單，能夠與大家一起聊天，彼此分享生活，讓Uni覺得快樂和滿足，這份陪伴也是他每天來文健站的最大動力。
▲Uni喜歡來文健站參與活動、與朋友交流（圖／記者吳佳芳攝）
▲水源文健站重視族語課程，隨處可見拼音教學（圖／記者吳佳芳攝）
擺脫孤獨與不安 走出病痛陰霾 文健站讓Homi重拾快樂與歸屬感
對Homi而言，文健站就像是一所學校，可以每天與部落的「同學」一起上課、活動，並且用族語交流、關心彼此，這讓她擺脫孤單，感受到人情的溫暖與支持，也讓她不再憂鬱，而是感到開心和滿足。
此外，Homi也特別感謝照服員的陪伴和關懷。Homi提到，文健站的每位照服員都非常關心他們的身體狀況，有一天她因為生病，未能照常來文健站參加活動，照服員得知後，特地來到家裡關心她，這讓Homi深感溫暖和感激，更加喜愛這個充滿支持和愛的群體，也讓她更加確信，在這個地方，不僅能夠獲得學習和成長的機會，還能感受到真心的關懷與照顧。
因為一場大病，讓Homi不得不退休........
但當她一個人在家的時候，也會開始胡思亂想，
直到她來到文健站後，所有負面情緒就轉變成了正向的能量，讓孤單化為活力與喜悅。
族 語課也是Homi最喜歡的課程，唱族語歌已經成為她來到文健站最期待的活動之一。在文健站裡，不只長者們互相用族語交流，就連年輕的照服員也會講族語，這樣的語言環境讓部落更親密地交流，增強了彼此之間的文化認同感，並營造了一個充滿溫暖和凝聚力的社群氛圍。對Homi而言，唱族語歌不僅是一種學習和表達的方式，更是維繫和傳承文化的重要途徑，而文健站不僅是學習語言的地方，也更是她與部落文化之間深刻聯繫的橋樑。
▲來到文健站變得正向的Homi（圖／記者吳佳芳攝）
▲文健站對Homi就像一所學校，每天都可以來這裡學習新事物（圖／記者吳佳芳攝）
▲Homi演唱太魯閣族傳統歌謠（記者吳佳芳攝）
隨著都市化，
文健站不再侷限於部落，
也擴散到了都會區....
一進門便聽到精氣十足的讀經聲音，前來的長者互相噓寒問暖，關心彼此的近況，這是位在新北市中和區的部落文健站。來訪當天，長者們正忙著準備即將到來的文健站健康操趣味比賽，一聲聲中氣十足的口號，彷彿在宣示著對比賽胸有成足，同時也不難看出長者們對於比賽的重視與喜愛。
◀長者表演原住民傳統舞蹈。（圖／記者鄒昀孝攝）
隱身工業區中的中和文健站
今年77歲的章奶奶，說起話來中氣十足，穿著鮮豔的衣著，化著妝，絲毫不像是要年近八旬的人。回憶起文健站，章奶奶說這是他來到這裡的第八年，起初的文健站參與人數 不多，大約10位長者左右，當時照服員的工作也只是幫長者織毛衣、一起唱歌等，運作模式簡單，後來前來參與的長者越來越多，中和文健站接受到原委會的補助，開始有了更多資源，這經歷的一切，章奶奶都看在眼中。
►今年已77歲的章奶奶仍神采奕奕（圖／記者鄒昀孝攝）
「因為我們在家沒有事啊，也是在看電視，那來這邊就可以學習到很多。」章奶奶對於這邊的課程設計都非常喜歡，除了文健站自身的課程外，奶奶認為區公所或消防隊所輔導的課程在生活中也十分實用。
提到原住民族母語課程，章奶奶便開心的哼唱起阿美族的傳統歌謠，臉上洋溢著笑容。奶奶說來文健站重新學習了母語拼音，也在牧師的教導下習得了原住民傳統的編織跟漁網等，讓她重新拾獲兒時在部落生活的時光，與同齡人一同唱歌跳舞，令她感到非常幸福。
▲章奶奶哼唱阿美族傳統歌謠
「大家看起來都很年輕啊！很會打扮自己。」章奶奶說儘管這裡的長者年齡大部分都超過70歲，但因為文健站充滿歡樂與喜樂，讓每個人看起來都神采奕奕。除此之外，照服員每日的關照，提醒長者吃藥，也會致電給未到站的長者以確保其狀況，這些都讓奶奶感到十分溫暖，同時也已經把文健站當作他的第二個家。
「在照顧別人的同時，也在治癒自己」
那些照服員的故事......
在文化健康站裡，除了提供給長者延緩衰老的課程之外，其實也給予長者抒發情緒的管道，和建立人際關係的場合，長時間的接觸之下，在小小的文健站裡形成緊密的人際關係網，而在這裡服務的照服員們也有同樣的感受
重拾部落記憶 照顧長者同時尋根
「給長者跟在地的族人一個白天可以寄託的地方。」
中和區部落文健站的照服員潘嘉琳說文健站的設立就是為了有個讓白天獨自在家的原住民長者能夠出門走動、與同齡人共同相處的地方，而這裡除了原住民長者外，也有漢族，甚至有韓國華僑，前來的長者可以彼此分享不同族不同的生活習慣，如在龍葵菜的料理上，有些族是以鹹豬肉做搭配，而有些族則是用來煮稀飯，透過這樣的交流讓長者、甚至是照服員感受到各族的特色，也更有利於文化的推動。
潘嘉琳回憶起當初父親的突然中風，她辭去原本的工作，專心照顧臥病在床的父親，這時的她才發現，原來台灣的長照機構有許多體系，也深刻的體悟到長者十分需要陪伴，在牧師的引薦下，開始了文健站的工作。
在日復一日的陪伴下，潘嘉琳在照顧的過程中，從長輩身上學習到了許多東西。她回憶起之前有阿美族長者教他們手作部落特有的瞭望台跟家屋，這讓小學五年級便離開部落來到都市的她找回了兒時有關部落的記憶，在工作的同時，也能尋根，這樣的意義對潘嘉琳而言已經超越了工作的定義。
前來的長者每天身體狀況正常，看醫生的頻率減少，潘嘉琳說這份工作對他們最大的回饋便是如此，站內設有血壓量測機、體重計等設備，為的就是確保長者的身體狀況良好。她說文健站照服員已然不是單純的一份工作，而是成為了自己生活中的一部分，與長者一同玩樂，做中學，她也從長者那裡得到許多養份。
中和文健站另一位照服員羅美光也是十分資深，個性較活潑的她，常常擔任起帶長者一同遊戲的角色，羅美光說她會時常上網找尋新的遊戲，經過改編後再教導長者，許多遊戲課程都是為了延緩老年癡呆，讓長者多多動腦、思考，如手指操、拉密等以及拼音課程，維持他們的語言、顏色、數字等感知，每日的聖經晨讀為的也是訓練長者的口語能力，照服員希望透過這樣的課程，讓長者保有年輕的頭腦與思考能力。
從保險到照服 羅美光的人生轉折
原本在保險公司工作了17年的她，在因緣際會之下離職，事後想起羅美光笑稱是「神的安排」。當時已是45歲的她已經不好找新工作，就在此時，教會的人員請她回去幫忙，開始接觸到了照服課程，並開啟了文健站照服員一職，同時她也表示，父親生病臥床之時，在歷經過照服課程後，在照顧父親上更加上手，令她感到非常慶幸。
談及到這份工作最大的成就感，羅美光說看到長者們破解拉密的反應變快，且體力上也維持得很好，她便感到十分驕傲。有趣的是，在與長者交談、相處的過程中，因為長輩們的興趣，她也開始涉略股票，方便與長者聊天，她也笑稱自己因此多增加了一項技能。
文化的傳承與學習：文健站的族語與傳統啟蒙之旅
在水源文健站的林秋蘭照服員，原先的工作是在醫院幫忙的志工，因為在醫院時不時會用族語與長輩互動，喜歡與人互動的她，為了更精進自己的族語，因緣際會下來到文健站工作，並在文健站負責族語教唱等課程，林秋蘭表示雖然平時都是他們在關心長輩，帶著他們活動，但在很多時候，反而是長輩們在照顧著她、關心她，也從他們身上學習到太魯閣族的傳統文化。
「雖然長輩平常都叫我老師，但在文化方面他們更像是我的老師」，林秋蘭解釋到，長輩時常分享以前年輕時的回憶，比如在打獵進獵場前，太魯閣族的gaya（祖訓）是要準備檳榔、菸、米酒，祭拜祖靈，告知祖靈今天會進山打獵，並祈求豐收，而這些gaya（祖訓）她從未聽說過，所以她十分感謝有著個機會回到部落，了解自己的文化
文化健康站對照服員來說，不僅僅是工作場所，對他們來說更多的是尋回自己的文化、認識自己，並且在工作的過程中彌補親人在世時，未盡的孝道與情義
文健站宗旨
長照服務
促進情誼
就業機會
文化傳承
根據以上四種課程規劃面向，不同地區的文健站衍生出了不同的運作模式。像位在水源這種部落型文健站站內就具有較多的原住民族元素，在詳細課程的規劃上也多是與原民手作等相關課程，這是因為這類型文健的站內人員多是屬於單一一族，如水源文健站以太魯閣族為主，因此在文化傳承相關的課程上能有更多面向的展現；而位在中和這種都市型文健站則因站內多屬不同族群，也不一定只有原住民族，因此整體空間缺少了原住民相關元素，而也因為站內長者大多都已離開部落許久，因此在文化這方面的課程也是以族語為主，整個運作及氛圍較像老人活動中心。
▲部落型與都市型文健站的差別。（圖／記者鄒昀孝製）
原住民文化健康站不僅是醫療服務的提供者，更是文化傳承的橋樑，儘管以上這兩種類型的文健站有些許不同，但核心目標都是希望原民長者能夠有個空間一起活動，在延緩老化的同時也能起到原住民文化傳承的作用，而照服員的專業及照顧，也為原住民社群帶來了身心健康的雙重關懷。
▲文健站近年數量及服務人數變化（圖／記者吳佳芳製）
文健站的數量從2016年的121個增長至2024年的519個，每日接受服務的原住民長者人數也從4259人增至1萬6,340名。隨著政府的大力推動，文健站經費大幅增長，照服員的薪資也進一步的提升與穩定，吸引更多當地中老年原住民及青年人才返鄉就業，使長期照顧成為部落的一項新興產業，也成為原住民健康文化與現代醫療系統之間的一種調和與融合。
文化與健康共融：113年文健站的預期效益
增加據點
113 年度設置目標至少達 510 站
就業機會
培訓照服員
創造就業機會
約 1,350 名
擴大服務
服務長者人數擴大
至約 1 萬 5,500 名
因地制宜
建構因地制宜照顧服務模式，提供具文化元素與文化敏感度之專業服務。
因地制宜
建構因地制宜照顧服務模式，提供具文化元素與文化敏感度之專業服務。
在地老化
培植在地組織深耕長照服務，促進整合部落長期照顧服務資源，實踐在地老化。
文健站計畫的推動-原民平均壽命增加
自原住民委員會開始文健站的計畫以來，原住民族的平均年齡逐年提升，與全體國民的平均年齡差距也從2006年的年的9.41歲，降至2019年的7.76歲，效果十分顯著。
2017年政府將文健站納入長照計畫納入長照計畫並挹注經費，文健站所照顧的長者也從2016年的4259人增至2020年的13853人，這顯示了有越來越多長者受到文健站的幫助，而在政府及原委會的持續推動下，原住民族55歲以上人口也有增加的趨勢。
▲原住民族與國人平均壽命變化圖（圖／記者鄒昀孝製）
▲文健站每年需舉辦成果展供原委會檢核（圖／記者鄒昀孝攝）
健康與文化雙管齊下
屬於原民長者的同樂空間
無根的場所
家的感覺始終遙遠
理想與現實的碰撞
文健站的據點多數為租借場所，例如水源文健站設於向政府借用的社區活動中心，而永和文健站則位於大樓中，兩者都被場地限制，無法隨心所欲運用空間，只能簡單佈置，甚至永和文健站幾乎沒有裝飾，如同一般辦公大樓，難以讓人辨識出是原住民文化健康站。
這樣的環境，是否真的能營造出原民長者的第二個家
又要怎麼實踐在地老化，整合長期照福資源，傳承文化呢？
重新塑造原住民未來
照護與傳承的雙向突破
儘管文健站在都市與鄉村的功能有些許不同，但最主要的宗旨都是希望給原住民長者一個可以一起活動、玩樂的地方，與此同時也維繫著他們的健康，讓白天家中沒有年輕人的長者可以透過文健站來與同齡人同樂，設計的課程也大多都以「延緩老化、預防癡呆」等作為主軸，在這個高齡化的社會，高齡照護已然是成為一個必須重視的議題，而文健站的出現也讓醫療量能不足的偏鄉地區的長者能夠得到相關的幫助。
而在都市地區的長者則可以利用文健站來回憶屬於他們部落的記憶，重拾兒 時的時光。透過文化傳承課程，如原住民傳統編織、家屋製作等，讓長者重獲屬於他們族群的回憶，而這樣的手作課程也能靈活長者的頭腦與手指，十分受用。
原住民部落老人文化健康站計畫設立至今已8年，受惠的長者也在逐年增加，越來越多人開始重視這項議題，並期望在文健站的持續推動下，能夠縮小城鄉間的差距，也讓原民長者活得更健康、精彩！
原住民文化健康站提供簡易健康照顧服務，確實在許多偏遠部落中扮演著極為重要的角色。
然而，部落健康照護資源仍明顯有限，在文健站無法提供更進一步的醫療協助下，居民健康需求常常無法得到全面滿足。
文健站的服務範圍受限，也對其持續運作與擴展造成挑戰。為了確保持續發揮作用，如何有效解決醫療資源不足，成為了文健站日後的關鍵。
突破資源限制
部落健康照護的挑戰
跨越族群界限
都市中原住民文化的傳承難題
在都市化的過程中，除了原住民傳統生活方式遭工業化取代，語言的流失、傳統知識的消散，更是容易使這些特有文化產生斷層，甚至面臨消失的危機。
雖然原住民文化健康站試圖解決這些問題，但在都市中大家都是來自不同的族群、不同的部落，無論文化背景知識與凝聚力都不比部落，要如何將文化傳承下去，是一大課題。